台南市立醫院翁瑞陽醫師：「足底筋膜炎 針灸可緩解」

台南市一名55歲婦人，右側足底疼痛反覆已3~4年，雖有就醫，但因症狀不嚴重之後僅自行貼藥膏緩解，未長期追蹤治療。但去年年底不慎跌倒，導致右側手腕及足踝扭傷，過一陣子左足足底也開始出現疼痛的情形，每天要下床都非常疼痛，稍微行走後，足底疼痛雖然緩解，但走太久小腿就異常痠軟無力易跌倒，尤其至市場買菜遇到濕滑的地板都要戰戰兢兢，深怕又再跌倒。

婦人求診中醫，台南市立醫院翁瑞陽醫師發現，患者雖雙側足底都有疼痛無力情形，但成因並不相同，右側因長期的慢性發炎導致足底肌肉較為鬆弛，但扳動足大趾時有滯澀感，同時扭傷後遺症導致有腫脹及些微內翻情形，而左側小腿及足底肌肉則是純粹的僵硬緊繃。因此，於右側取穴以膀胱經及胃經為主，取飛揚、跗陽、崑崙、丘墟、金門、足三里、條口、解谿及陷谷；左側以膀胱經為主，取承山、跗陽、崑崙、僕參…等穴位。

第一次治療後即覺左足症狀明顯改善，回診第三次後已無明顯症狀；右足治療後症狀疼痛逐漸減緩，經一個月治療後腫脹明顯消退，無力症狀亦減輕，走一個小時以上都無明顯疼痛感，目前已經可以開始進行一些足底牽引的拉筋運動。

翁瑞陽醫師指出，足底筋膜在台灣盛行率約為10%，常見的原因多為足底筋膜反復性的拉扯，產生微小的撕裂傷所致，造成足底撕裂而感疼痛，常發生在足部由靜止到開始活動的時刻，如晨起剛下床或久坐剛起身走動的時候，但活動數分鐘後就開始減緩；如晨起剛下床或久坐剛起身走動的時候，但活動數分鐘後就開始減緩；造成此種撕裂傷的原因很多，包括扁平足或空凹足的先天結構異常，或是足部扭拉傷後行走姿勢暫時改變而造成不適應，或年老之後大小腿肌力減退，造成足部支撐習慣的改變。

翁瑞陽醫師表示，若有足底筋膜炎的情形，首先要避免引起疼痛的劇烈活動，如跳躍，長跑等等。也要避免久站，若實在無法避免，則可以穿著適當的氣墊鞋，能夠減輕足部壓力減少疼痛的症狀；除了定期的回診治療外，平時也可以多做足浴改善足部血液循環，能夠加速改善症狀並避免足底筋膜炎的再度發生。