台南市民李先生,48歲,有吸菸史,母親有糖尿病史及曾為結核病個案並完成治療。自半年前開始李先生便陸陸續續有帶血絲痰咳嗽,半年來體重也一路下降了將近11公斤,一開始並不以為意,以為應是吸菸導致的「菸咳」,直到有一天李先生帶媽媽來門診拿糖尿病藥物時,無意間看到公佈欄張貼之結核病「七分篩檢法」,發現自己竟然拿到滿分,於是藉由媽媽看診時,詢問黃紹宗醫師意見,黃醫師一聽見李先生描述之症狀,立刻跟他說,快去掛號照個胸部X光。果不其然,李先生的胸部X光一照出來已呈現雙側重度肺結核併空洞,於是便立即安排李先生住院檢查。李先生的結核菌抹片檢查皆呈現強陽性反應,具高度傳染力,此外住院檢查也發現李先生亦合併有糖尿病,在確定診斷後,開始投予抗結核藥物及降血糖藥物治療,所幸並無出現嚴重副作用,目前已出院繼續服藥中。
衛生福利部胸腔病院黃紹宗醫師指出結核病仍是目前台灣發生率最高的傳染病,糖尿病、酗酒、愛滋病、服用免疫抑制藥物、矽肺病、癌症、老年人等皆是結核病好發的高危險族群,感染肺結核後,症狀通常包括長期咳嗽,血痰,體重下降,持續發燒及夜間盜汗等。在醫療環境不差的台灣,卻仍存在許多不肯及早就醫病患,吸菸者也常把久咳歸咎於吸菸導致,反而降低及早發現及治療時機。建議民眾可利用結核病「七分篩檢法」,計算方式為咳嗽兩週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),若有上述症狀,合計5分以上請儘快就醫檢查。